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【阿波罗讲堂】髌骨软化症和膝关节滑膜炎的区别

浏览次数: 日期:2013-03-15

 

髌骨软化症是指膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。可有膝盖响的症状。
  膝关节滑膜炎指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行,局部皮肤温度高,皮肤肿胀紧张,关节穿刺出血性液体。慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎,为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致,多为两腿沉重不适,膝部伸屈困难,但被动运动均无明显障碍,疼痛不剧烈,局部不红不热,膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。尽早去除关节腔积液是治疗本病的关键。

  建议:
  1、适当锻炼,要多做关节无负荷运动,减轻对骨关节的压力,增强关节周围肌肉的力量,以增加对关节的保护功能。游泳是最好的预防方式,骑车、走平路也都很好,不要做长跑、打球、爬山等剧烈运动。
  2、注意保暖:不要让关节接触凉风,冷天可带护膝等。
  3、饮食治疗:多吃海参、海蜇皮等富含胶质的食物保护关节。牛筋、鹿筋、鱼胶、鲨鱼骨、乌蛇煲瘦肉或老鸭汤,有以形补形、驱风祛湿的功效。绿茶中含多种化合物有保护软骨功效,可减缓关节肿痛。
  4、食醋疗法:将食醋加温浸饱纱布垫敷患处,再用电疗机或暖水袋局部加温20—30分钟,使醋离子导入,效果更好。陈醋不仅有消炎止痛,还能软化骨刺,但不宜与其它中药混合使用。或者用黑木耳50克浸泡于适量醋中,一周后开始每日吃木耳饮醋,分数次吃,注意应生吃。
  5、体育疗法:运动可使肌肉韧带的弹性增强,关节活动范围增大,还可减轻僵硬,酸痛等不适,对膝关节可做以下运动:
  (1)扭膝:两足平行,靠拢,屈膝微向下蹲,双手放在膝盖上,膝部前后左右呈圆圈转动,可强壮下肢腿力,每次各20次左右,治下肢乏力,滑膜炎、关节炎。
  (2)搓揉腿肚:以双手掌紧按一侧小腿,边转动边搓揉,每侧20次左右,能增强腿力。
  (3)甩腿:一手扶物或扶墙,先向前甩动小腿,使脚尖前向上跷起,然后甩动使脚尖用力向后,脚面绷直,腿要尽量伸直,上身正直,两腿交换各10数次,可加强腿足保健。
  6、远红外线、电烤灯、针灸按摩等理疗可以选作。
  7、必要时在医生的诊断指导下做髌骨切削术。

所属类别: 健康指南

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